Figura 1. Biopolímero y tejido músculo graso extraídos de la región glútea.

Figura 2. Biopolímero calcificado extraído de la región glútea.

Figura 3.

Figura 4.

Figura 5.

Figura 6.

Introducción

Los BIOPOLÍMEROS son macromoléculas sintéticas que se utilizan en forma ILEGAL en el campo de la medicina estética y cirugía plástica como relleno tisular en distintas partes del cuerpo, provocando múltiples complicaciones tanto locales como sistémicas que se pueden manifestar de forma inmediata o hasta años después de su colocación.

Se presentan casos en diferentes estadios, precedidos de la descripción

• POLIMETILMETACRILATO o PMMA (plástico de ingeniería) es un polímero termoplástico altamente transparente que se obtiene de la polimerización del metilmetacrilato. También es llamado cristal acrílico.

Ambas sustancias son altamente TÓXICAS, no aptas para el uso en seres humano en grandes cantidades, aunque sí en 3, 4 o 5 cc (ver decreto de ANMAT 8341/11 que autorizaba desde 2011 su utilización en pequeñas cantidades, actualmente no autorizado; el producto cuyo nombre comercial era METACRIL fue retirado de circulación).

• Estas sustancias han sido utilizadas por años tanto por médicos y no médicos, quienes las han inyectado en grandes cantidades en distintas partes del cuerpo para obtener resultados estéticos inmediatos SIN CIRUGÍA.

Las inyecciones y la cantidad inyectada están sometidas al criterio del que las inyecta, así como en qué lugares del organismo se realizan. Diríamos que no hay un estudio previo o historia médica sino prueba y error, y el paso del tiempo envalentonó a los que inyectaban comenzando por pequeñas cantidades hasta la barbaridad inyectada en los glúteos o músculos bíceps.

Las zonas más comúnmente afectadas son glúteos, caderas, mamas, brazos (bíceps), pectorales y pantorrillas. Estas regiones pueden ser inyectadas en el celular subcutáneo o directamente en los músculos, sin tener en cuenta que estas sustancias tóxicas inyectadas en grandes cantidades provocan el progresivo deterioro en la salud.

Material y método

Se presentan 4 casos de localizaciòn glùtea de una serie de 10 casos, donde las localizaciones estaban en mamas y/o regiòn facial.

Se describen los síntomas y las deformaciones ocasionadas por las inyecciones de metacrilato. Se presentan los procedimientos quirúrgicos, su marcación, su ejecución y resultados (Figuras 1 y 2).

• Las consecuencias y complicaciones del uso de estos productos se encuentran descritos en el síndrome autoinmune inducido por adyuvantes (ASIA: autoimmune syndrome induced by adjuvants), el síndrome de alogenosis o la enfermedad de Still.

Las mismas son de origen local y general o sistémico.

° Las de origen local son dolor, enrojecimiento de la piel, aumento de la temperatura local, granulomas (tumoraciones), fístulas que drenan contenido purulento, impotencia funcional de miembros inferiores provocada por la compresión del nervio ciático (cuando se encuentran en glúteos).

° Las de origen general o sistémico son: dolores musculares generalizados (mialgias), fatiga crónica, dolores articulares (artralgias), fiebre, decaimiento, malestar general (Figura 3).

• Las dos sustancias producen por mecanismos aún desconocidos un aumento de la vitamina D3 (1,25 dihidroxivitamina D3), el cual conlleva un incremento del calcio en sangre, HIPERCALCEMIA. Esta puede dar lugar a la formación de cálculos renales (litiasis renal) y lleva a un lento y progresivo deterioro de la función renal, y a que en ocasiones muy avanzadas el paciente necesite diálisis.

Por último, producen un debilitamiento del sistema inmunológico, dando lugar a la aparición de enfermedades AUTOINMUNES tales como LES (lupus eritematoso sistémico), esclerodermia, artritis reumatoidea y fibromialgia.

Descripción de la técnica quirúrgica

El único tratamiento para detener el avance de esta sintomatología es el QUIRÚRGICO. Este tipo de cirugía es de RESCATE/RECONSTRUCTIVA/NO ESTÉTICA.

Actualmente en el mundo hay casi dos millones de VÍCTIMAS DE BIOPOLÍMEROS, y los países más afectados son Venezuela, Colombia, México, Puerto Rico, España, Brasil, Chile, Paraguay y Argentina.

Una vez realizada la cirugía de RESCATE, aproximadamente al mes comienzan a estabilizarse los valores de laboratorio que se encontraban alterados (disminuye la calcemia, también la proteína C reactiva (indicador de inflamación generalizada en todo el organismo) y la eritrosedimentación (VSG), al tiempo que el paciente comienza a sentirse más saludable en cuanto a su sintomatología, pudiendo retomar su vida normal

Se presenta una técnica usada en diferentes casos de síndrome de ASIA con afectación de región glútea, para extraer y reconstruir la región afectada. Se lleva a cabo bajo anestesia general: previa marcaciòn de la región y de la zona donde se palpan las tumoraciones, se procede al abordaje bilateral (Figura 3), despegamiento y exposición del material llevándose a cabo su exéresis y extracción (Figura 4). El paso siguiente es la reconstrucción, la cual se realiza tallando un gran (según necesidad) colgajo (Figura 5), que es dividido en cuatro para ser compensado y proceder al cierre de la zona reconstruida, consiguiendo un resultado estéticamente valioso por su secuela mínima.

Conclusión

Las secuelas de la inyección de biopolímeros/metacrilatos pueden inducir al desarrollo de enfermedades que deterioran diversos órganos hasta llegar a la muerte.

Las consecuencias y complicaciones del uso de estos productos se encuentran descritos en el síndrome autoinmune inducido por adyuvantes (ASIA: autoimmune syndrome induced by adjuvants), el síndrome de alogenosis o la enfermedad de Still.

Las dos sustancias producen por mecanismos aún desconocidos, un aumento de la vitamina D3 (1,25 dihidroxivitamina D3), el cual conlleva un incremento del calcio en sangre, HIPERCALCEMIA. Esta puede dar lugar a la formación de cálculos renales (litiasis renal) y lleva a un lento y progresivo deterioro de la función renal, y a que en ocasiones muy avanzadas el paciente necesite diálisis. Por último, producen un debilitamiento del sistema inmunológico, dando lugar a la aparición de enfermedades autoinmunes tales como LES (lupus eritematoso sistémico), esclerodermia, artritis reumatoidea y fibromialgia.

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Tratamiento de las secuelas por inyección de metacrilato/biopolímero

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